Član 42. Zakon o evidencijama u oblasti zdravstva

U oblasti zdravstva ustanovljava se sljedeća osnovna medicinska dokumentacija: a) zdravstveni karton pacijenta, b) karton obavezne imunizacije, c) protokol bolesnika, d) matična knjiga lica smještenih u bolničkoj zdravstvenoj ustanovi, e) historija bolesti, f) temperaturno-terapijsko-dijetetska lista, g) lista anestezije, h) otpusno pismo, i) lista kliničkog puta pacijenta, j) karton zdravstvene njege, k) karton polivalentne patronažne zdravstvene njege, l) karton akušerske zdravstvene njege, m) knjige: - knjiga evidencija zaraznih bolesti, - knjiga evidencije o proizvodnji, prometu ili potrošnji opojnih droga, - knjiga evidencije o potrošnji opojnih droga u zdravstvenim ustanovama, - knjiga evidencije o sterilizaciji. Oblik i sadržaj dokumentacije iz stava 1. ovog člana bliže se uređuje pravilnikom ministra. O radu djelatnosti hitne medicinske pomoći vodi se posebna medicinska dokumentacija u skladu sa propisom o bližim uvjetima, organizaciji i načinu rada hitne medicinske pomoći koji donosi federalni ministar zdravstva na osnovu Zakona o zdravstvenoj zaštiti.