Obrazac se štampa u dvije kopije na papiru bijele boje A4 formata.
Napomena redakcije: Obrazac Zahtjeva za pokretanje prekršajnog postupka, koji član 5. ovog pravilnika proglašava njegovim sastavnim dijelom, nije dio ovdje serviranog teksta. U „Službenim novinama Federacije BiH“ broj 105/14 objavljen je isključivo kao slika stranice — po jedna za svako izdanje (str. 58, 60 i 62) — pa njegov sadržaj u glasilu i ne postoji kao tekst; prenošenje tih stranica ovdje značilo bi njihovo rekonstruisanje, a ne prenošenje službenog teksta. ⚠️ Ono što nedostaje jest IZGLED obrasca — raspored i označavanje rubrika — a NE popis podataka: član 3. ovog pravilnika servira, pod tačkama a) do h), sve podatke koje obrazac mora sadržavati (naziv ovlaštenog organa, prekršaj i propis koji ga propisuje, podatke o okrivljenom fizičkom i pravnom licu, činjenični opis, procijenjenu visinu naknade štete i troškova, prijedlog dokaza i potpis ovlaštenog predstavnika). ⚠️ Sam prilog ipak sadrži i označavanje kojeg u serviranom tekstu nema: ispravkom objavljenom u „Službenim novinama Federacije BiH“, broj 10/15 (Broj 01-02-2-408/15, od 20.01.2015.) u prilogu je, na sva tri jezika, iza riječi „tačka“ umjesto broja „1“ utvrđen broj „2“ — a riječ „tačka“ se u serviranim članovima uopće ne pojavljuje. Ta ispravka ne dira nijedan član pravilnika, pa nije unesena kao izmjena teksta; navodi se ovdje jer se drugačije iz serviranog teksta ne bi mogla ni vidjeti. Upućivanja na obrazac u ovim članovima servirana su vjerno prema službenom glasilu i nisu mijenjana; za njegov izgled i sadržaj obavezno provjerite „Službene novine Federacije BiH“, broj 105/14, str. 58, 60 i 62, te ispravku u broju 10/15.
čl. 2. Pravilnika o obrascu zahtjeva za pokretanje prekršajnog postupka, „Sl. novine FBiH" br. 105/14